M516-藥師當主角的日劇!
我一向對追劇沒有甚麼興趣，當然也不會去追這部劇，只不過前幾個星期家人在看電視時剛好看到，就和家人一起看了一下內容，我還滿吃驚的。去年有一部日劇主角是放射師，這就已經讓我很吃驚了，但是聽小弟說日本怎麼可能這樣拍?他叫我看清楚，原來那個主角雖然是放射師，他本身也是醫師......。
涉及圖像判別的診斷以後機器學習都可能超過人類，譬如說AI可以看人的肺部X光圖，知道那個人五年內可能會死去，這人類根本做不到，皮膚科的黑色素皮膚癌診斷和眼科......等都有這個問題。
沒想到今年出了一個藥師當主角的日劇-《默默奉獻的灰姑娘 藥師葵綠》，這次看真的是純粹藥師，不是甚麼醫師來著。
我看的那集和台灣的藥師有異曲同工之妙，他在講醫院藥師和藥局藥師間的一些關係，主角發現藥局藥師開的鐵劑的藥品有問題，而主動去找藥局的那個男藥師，男藥師因為一些原因沒有改別的鐵劑，但是他後來發現他的病人有問題而把他送去醫院，因為他一直有在注意那個病人。
事情發生以後，另外一個醫院藥師和這個藥局的男藥師說，有空可以來醫院的課程上課。那個男藥師似乎很不甘心的說，醫院藥師似乎都把藥局藥師的程度當作很不好。這個問題在台灣有點類似。台灣的藥師大概分成臨床藥師，一般醫院藥師，診所藥師和藥局藥師。"一般而言"程度來說大概是:臨床藥師>一般醫院藥師>診所藥師>藥局藥師，我只是說一般的情況，因為臨床實證醫學的年代，主要是看你在學校教的基礎科目之是有沒有學好?會不會看實證的資料判斷?畢業後有沒有繼續維持甚至精進相關知識?並不是說你當哪一種藥師就程度一定怎樣。
故事的最後，主角葵綠又去找男藥師，男藥師在偷偷看臨床藥學的書籍，暗示著男藥師似乎會離開藥局藥師去當醫院藥師?而且他看的書讓我很有興趣，就很像是"科普書"的外貌，日本似乎很多專業書，像是科普書般大量的出版。
看了這集我很好奇，他演出來的是日本普遍藥師的程度嗎?台灣受日本影響，醫師和藥師是同一把尺衡量出來的，也就是大學入學考試，因為醫師的分數比藥師高，所以"一般而言"醫師的程度比藥師高。但是因為"醫藥分業"，醫師可以少學醫些深入的藥學知識；而藥師要多學一些臨床的部分。老實說我認為日劇中出現的藥師程度比較像是台灣的臨床藥師，所以我實在很好奇日本一般的藥師程度如何?
以前在讀書時，有七間藥學系，簡稱七藥，分別是大仁、嘉藥、台大、北醫、中國醫、高醫和國防。後來畢業後不久，藥學界的學者認為要加強藥師的臨床實力，所以要延長四年(一開始只有中國醫藥學系是讀五年，因為他們比較強調中醫藥的部分)為五或是六年，在那個過渡期中，大多數醫學院的學校都採用雙軌制，也就是學生入學時可以選擇一般藥學系組或是臨床藥學系組，以後會漸漸改成都是臨床藥學系組。
後來又增加了成大藥學系，變成八藥；後來又增加了陽明藥學系變成九藥。
各國的規定有所不同，藥師的權限也不同，譬如美國有的州，臨床心理師可以開精神病藥，美國的藥師可以依據orange book中有記載的品項，把醫師的處方簽中所開的原廠藥換成比較便宜的學名藥；同理，美國的藥師可以依據purple book中有記載的品項，把醫師的處方簽中所開的biologics(生物製劑)換成比較便宜的biosimilar(生物相似藥)。台灣目前還沒有biosimilar(生物相似藥)一詞名詞。由於biologics(生物製劑)常常是很貴的癌症用藥，所以對一般的病人變成很大的負擔。日本的藥師權限如何呢?老實說沒興趣研究，但是這個日劇讓我很吃驚。
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